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cases 심뇌혈관질환 환자가 원하는 것은 한의사도 양의사도 아니다.
나를 고치는 의사만을 진짜라고 생각한다.
이태훈

심뇌혈관질환 길랑-바레 증후군

본문

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말초신경과 뇌신경에 광범위하게 나타나는 원인 불명의 염증성 질환입니다. 말초신경에 염증이 생겨 신경세포의 축삭을 둘러싼 절연물질인 '수초'가 벗겨지면서 발생하는 급성 마비성 질환으로, 전 세계적으로 연간 인구 10만 명당 1명 빈도로 발병하며 남녀 모두에게 나타납니다. 30~40대의 비교적 젊은 연령층에서 흔히 발생합니다.



개요


증상이 나타나기 1~3주 전부터 경미한 호흡기계·소화기계 감염 증상을 경험하는 경우가 많습니다. 이후 갑자기 다리 힘이 약해지거나 움직이지 못하고 통증이 나타나며, 수일에서 수주 사이에 신경염 증상이 본격적으로 진행됩니다. 의식 수준이나 뇌 실질에는 영향을 미치지 않는 것이 특징입니다.

대개 1~3주에 걸쳐 운동마비가 진행되며, 급격하게 진행하는 경우 며칠 만에 정점에 이르기도 합니다. 어느 시점에 이르면 진행이 멈추고 회복이 시작되는데, 6개월이 경과하면 약 85%에서 혼자 걸을 수 있을 만큼 회복됩니다. 다만 완전한 회복까지는 오랜 시간이 걸리며, 일부에서는 근 쇠약, 근 위축, 감각 변화 등의 후유증이 남을 수 있습니다. 환자의 2~5%는 자율신경 이상과 연관된 심장마비, 급성호흡곤란증후군 등으로 사망할 수 있어 주의가 필요합니다.



주요 증상


자율신경 이상으로 기립성 현기증, 가슴 두근거림, 호흡 곤란, 고혈압, 땀샘 조절 이상, 소변 불편 등이 나타납니다. 뇌신경 침범 시 안면 마비와 연하 장애가 동반될 수 있으며, 눈에서는 복시나 기능적 실명 상태가 나타나기도 합니다. 등과 종아리에 지속적이고 심한 통증이 생기며 위치 감각 상실이 동반되는 경우도 있습니다.



이태훈한의원의 접근


길랑바레 증후군은 급성기 이후 회복 기간이 길고 후유증이 남는 경우가 많아, 신경 재생을 돕는 지속적인 관리가 예후에 직접적인 영향을 미칩니다. 이태훈한의원은 손상된 말초신경과 뇌신경의 회복에 뇌척수액 순환 정상화와 뇌 산소 공급 환경 개선이 필요하다고 봅니다. 


통뇌법을 통해 신경 재생의 기반이 되는 순환 환경을 회복하고, 자율신경계 안정과 운동 기능 회복을 단계적으로 지원하는 것을 목표로 합니다.



검사 및 진단


치료에 앞서 뇌혈관과 신체 전반의 상태를 객관적으로 파악하기 위해 다음 검사를 시행합니다.


- TCD(경두개 도플러) 검사는 뇌혈관의 혈류 속도와 순환 상태를 비침습적으로 측정합니다. 길랑바레 증후군은 뇌신경 침범과 자율신경 이상을 동반하는 경우가 있어, 뇌혈류 변화와 혈관 순환 상태를 확인하고 중추신경계 이상 여부를 감별하는 데 활용됩니다.


기본검사는 세 가지로 구성됩니다. 


- Korot 혈압검사는 상·하지의 혈압을 동시에 측정하여 말초 혈관 상태와 자율신경 이상으로 인한 혈압 변동을 평가합니다. 

- Dinamika 검사는 중추&자율신경계의 기능 상태를 분석합니다. 길랑바레 증후군은 자율신경 이상을 주요 증상으로 동반하므로 신경 전달 경로의 이상 유무를 파악하는 데 핵심적인 검사입니다. 

- DITI(적외선 체열) 검사는 신체 부위별 체열 분포를 영상으로 확인하여 말초신경 손상 범위와 염증 부위, 혈액순환 장애를 시각적으로 진단합니다.



치료 구성


CSRT(뇌혈관 협착 경감 치료), NBCT(비골 교정), CBRT(뇌척수 병목 경감 치료), HBOT(고압산소치료)를 기반으로 침치료와 처방약을 병행합니다.


'치료는 세 단계로 진행됩니다.'


Step.1 집중치료 단계에서는 주 2회씩 10회에 걸쳐 손상된 신경 주변의 순환 환경을 개선하고 염증 반응 완화에 집중합니다. 

Step.2 회복치료 단계에서는 주 1~2회씩 10회 동안 신경 기능의 점진적 회복을 지원합니다. 

Step.3 관리치료 단계에서는 2~3개월마다 1회씩 후유증 예방과 운동 기능 유지를 목표로 합니다.


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